石河子输尿管软镜碎石---微创治疗泌尿系结石的“利器

输尿管软镜碎石---微创治疗泌尿系结石的“利器”

泌尿系结石是泌尿系统各部位结石病的统称。主要包括了肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。

它是泌尿外科最常见的疾病之一，有着较高的发病率。随着医疗常识的普及，大部分患者都能对该疾病引起足够的重视。

但在临床工作中，仍然有一部分患者，对尿路结石不以为意，尤其是对不引起疼痛的尿路结石。  

对此，医生对一些患者苦口婆心相劝，但收效甚微，明明需要手术的，有的却说吃药做“溶石治疗”，有的说去做体外碎石，有的说不疼了先不管它。

希望本篇科普文章能够有助于广大患者了解自己的病情，从而在医生的建议下选择正确的治疗方案。

尿路结石对人体产生哪些危害？

一、尿频、尿急、尿痛，血尿；

二、肾绞痛（特殊行业，如飞行员危害），恶心、呕吐；

三、发热，重症感染；

四、肾积水，肾功能的损害；

五、长期结石、炎症刺激肾盂癌；

在泌尿系结石的治疗上（保守治疗除外），微创手段在所有治疗方式中的比例达90%以上。

经皮肾镜取石术(PCNL)：

就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取出。

这就是所谓的“打孔取石”。

这项手术需要个体化治疗，就是要根据患者结石的部位、个数、大小、成分等具体情况来确定不同的通道位置、通道大小和相应的碎石工具。

通道选择不当的话，可能增加出血、并发症和结石残余的风险。

输尿管硬镜（半硬镜）碎石术：

可以作为处理输尿管中下段结石的首选。但是因镜子本身是直的，在肾内无法拐弯，基本无法处理到肾内结石；

而且，在处理一些输尿管上段结石上，可能术中发生结石上移到肾内的情况，病人需要进一步做体外震波碎石加重肾脏损伤。

随着科技进步和技术革新，输尿管软镜技术在泌尿系结石微创治疗上的优势越来越突出，已成为治疗上尿路结石的一种重要术式。

输尿管软镜手术优势：

1、适应症广，术后恢复快，手术过程中对生理组织损伤小，能有效减少术后并发症的发生。术后当天即可下地活动、进食，第2天即可出院。

2、手术无创，保护肾脏无损伤，它本身可在肾内拐弯，镜体末端拐弯角度可达180度到275度，利用人体自然腔道，更加微创，可以同时处理输尿管上段和肾内结石，目前是2厘米以下肾结石的主要处理方法，但也有许多2厘米以上结石通过输尿管软镜碎石成功的病例。

3、定位精确，碎石率更高，手术在清晰视野引导及结石精确定位下，配合双导管、钬激光等先进碎石设备将其击碎后使其排出体外，结石取净率更高。

4、先进软镜，手术视野广阔，术中使用的输尿管软镜镜体纤细柔软，镜头可转动弯曲180度，逆行进入肾盂各小盏，快速、准确地找到结石，手术视野广阔清晰。

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